Лечение посткоитального цистита у женщин

Это интересно

Содержание


Цистит после секса. Посткоитальный цистит у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика.

С этим заболеванием в принципе женщины сталкиваются гораздо чаще, чем мужчины. Причиной тому, особенности анатомического строения. Дело в том, что уретра женщины широкая и короткая – всего 4 см, притом как у мужчины длина мочеиспускательного канала составляет 20 см. Поэтому именно в женский организм гораздо легче проникнуть различным вредоносным микроорганизмам и начать размножение в мочевом пузыре.

Но, несмотря на физиологию, с этим нужно жить, и, причем не как-то, а желательно полноценной жизнью, без проблем и диагнозов, типа посткоитальный цистит. Поэтому давайте разберемся, что же такое цистит у женщин, что провоцирует цистит после полового акта, и какие именно посткоитальный цистит лечение предполагает и профилактику.

Цистит после секса

С тем, что означает «синдром медового месяца». цистит после полового акта или посткоитальный цистит знакомы многие женщины, которые ведут половую жизнь, причем не понаслышке. Симптомы воспалительного процесса мочевого пузыря проявляются буквально сразу по окончании полового акта, либо в течение 1-2 дней.

Как правило, короткого курса антибиотика бывает достаточно, чтобы избавится от болезненных ощущений, однако случается, что цистит у женщин напоминает о себе с завидным постоянством – каждый раз после секса. Если это происходит, женщина начинает избегать интимной близости, опасаясь неприятного рецидива, и сексуальная жизнь, как и качество взаимоотношений между партнерами, оказывается, мягко говоря, под большим вопросом. Так что же делать, чтобы посткоитальный цистит не омрачил интимные отношения, как бороться и как избежать этой болезни?

Цистит после полового акта: причины заболевания

Посткоитальный цистит часто именуют «синдромом медового месяца». Это название болезнь приобрела еще во времена, когда девушки хранили целомудрие до самой свадьбы, а сразу по утру первой брачной ночи неприятная и опасная болезнь атаковала организм женщины.

Существует несколько причин воспаления мочевого пузыря после секса. Самая распространенная и проблематичная – это мочеполовая аномалия. Выражается она в смещении вниз и внутрь влагалища наружного отверстия уретры, либо в избыточной подвижности мочеиспускательного канала – внешний край уретры довольно легко смещается вниз при пальцевом исследовании влагалища. В таких случаях уретра подвергается достаточно сильному раздражению во время полового акта, ее слизистая травмируется, резко падают защитные силы эпителия и бактерии могут беспрепятственно атаковать ее внутреннюю поверхность, вызывая воспаление.

Следующая причина того, что возникает цистит после секса – бактерии. В случаях отсутствия должной гигиены или в результате чередования вагинального секса с анальным, возбудителем цистита у женщин выступает кишечная палочка.

Помимо того, в случае продолжительного полового акта, при недостаточности смазки, сухости половых каналов, может возникнуть повреждение, незначительное травмирование слизистой оболочки уретры, которое между тем может способствовать размножению бактерий.

Еще одной причиной выступает то, что бактерии, которые находятся на коже и слизистой полового члена во время полового акта смешиваются с микрофлорой влагалища и в результате проникают в мочевой канал, затем в пузырь и провоцируют раздражение его стенок.
Кроме этого нормальное состояние слизи, находящейся около наружного отверстия уретры и во влагалище, может нарушаться, если в качестве контрацептивов Вы используете диафрагму или спермициды.

Ну и конечно, разбирая цистит после полового акта нельзя не упомянуть о заболеваниях, которые передаются половым путем. Если такие болезни имеются у одного из партнеров, инфекция может проникнуть в мочевой пузырь женщины.

Посткоитальный цистит: симптомы

Как Вы уже поняли, посткоитальный цистит симптомы имеет следующие:

  • 1. внезапные острые позывы к мочеиспусканию непосредственно после секса или появившиеся в течение двух дней после полового акта;
  • 2. жжение, боли, рези при мочеиспускании;
  • 3. постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • 4. частые позывы опорожнить мочевой;
  • 5. боли и дискомфорт внизу живота;
  • 6. повышение температуры тела, сопутствующее воспалительным процессам, незначительное или серьезное, при остром течении болезни.

Посткоитальный цистит: лечение

Избавиться от неприятных ощущений поможет грелка, которую прикладывают в область промежности на непродолжительное время. Справиться же с болезнетворными бактериями сможет только единовременное принятие антибиотиков. Однако не следует забывать, что снятие симптомов болезни вовсе не означает избавление от нее.

Если не лечить или не долечивать цистит у женщин, он перейдет рано или поздно в хроническую стадию. Обострения заболевания тогда досаждать будут с еще большей силой, а симптомы станут просто нестерпимыми. Ну и само собой, лечение запущенных форм болезни весьма проблематично и более длительно.

Сначала необходимо будет пройти полное обследование мочеполовой сферы:

  • 1. сдать анализ мочи;
  • 2. сдать посев мочи на микрофлору;
  • 3. исследовать мазок методом ПЦР, чтобы выявить или исключить болезни, передающиеся половым путем;
  • 4. сделать УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • 5. пройти осмотр у гинеколога, чтобы выяснить положение уретры по отношению к влагалищу.

Только по результатам обследования врач сможет назначить Вам адекватное лечение. Учитывая, что посткоитальный цистит лечение требует с применением антибиотиков, самодеятельность в этом процессе неприемлема. Последствия бесконтрольного их приема может вылиться еще в большие осложнения, к тому же не каждый антибиотик способен бороться именно с той инфекцией, которая имеет место в каждом отдельном случае – универсального препарата, позволяющего вылечить посткоитальный цистит у женщин, увы, не существует.

Если цистит после секса возникает по вине анатомических аномалий, в случае расположения уретры в преддверии входа во влагалище или из-за ее излишней подвижности, тогда посткоитальный цистит лечение предполагает с оперативным вмешательством — транспозицией уретры. Если аномалия слабовыраженная показан прием небольших доз антибиотиков, каждый раз после полового акта.

Посткоитальный цистит: лечение и секс

Учитывая то, что для лечения используются антибиотики, которые сами по себе нарушают микрофлору, которая способствует развитию бактерий, во время лечения стоит прекратить занятия сексуальной жизнью. К тому же во время секса происходит дополнительное раздражение слизистой, что может значительно усилить симптомы заболевания, и существенно затянуть выздоровление.

Сам по себе цистит – заболевание незаразное, партнеру данную инфекцию передать не возможно. Поэтому заниматься сексом при цистите, в общем, не опасно, конечно при условии, что он вызван не половыми инфекциями.

Секс во время цистита не запрещен, его только рекомендуется отложить на период обострения болезни и в начале лечения. Когда прием антибиотиков подходит к концу, а обострение миновало можно вернуться к интимной жизни, однако делать это осторожно – не усердствуя излишне, строго соблюдая половую гигиену, и ни при каких обстоятельствах не прерывать лечения.

Посткоитальный цистит: профилактика

Что делать в случаях возникновения цистита из-за неправильного расположения уретры, мы уже пояснили: после секса единовременное принятие антибиотиков, либо хирургическое вмешательство. Что касается остального посткоитальный цистит, профилактика его точнее возможна при соблюдении следующих несложных правил:

  • 1. Чтобы предотвратить воспаление мочевого пузыря убедитесь в отсутствии ЗППП — сдайте соответствующие анализы. Если таковые заболевания имеются, обязательно их вылечите. Не забудьте также о том, что пройти подобное лечение обязательно должны оба половых партнера.
  • 2. Строго соблюдайте интимную гигиену. Всегда тщательным образом мойте половые органы и руки перед сексом и, конечно, после него. Не следует чередовать анальный и вагинальный секс. В 99% подобные эксперименты заканчиваются циститом.
  • 3. Не увлекайтесь позами в сексе, которые могут спровоцировать раздражение уретры, к примеру, миссионерской.
  • 4. Избегайте любого раздражения слизистой. К примеру, использование презервативов без любрикантов и со спермицидной смазкой может вызвать сухость во влагалище женщины, и как результат, микротравмы его эпителия. Используйте лучше презервативы без спермицидной смазки с любрикантом или бесспермицидный любрикант.
  • 5. Возьмите в привычку опорожнять свой мочевой пузырь перед сексом и после полового акта. Такой подход значительно уменьшит вероятность воспаления, и снизит концентрацию вредоносных микроорганизмов.

  • 6. Посетите врача и посоветуйтесь о приеме иммуностимулирующих препаратов. Это укрепит местный иммунитет, повысит сопротивляемость слизистой оболочки Вашего мочевого атакам бактерий.

Посткоитальный цистит у женщин

Посткоитальный цистит у женщин с нормальными и здоровыми мочеполовыми органами, возникает после сексуальных контактов. Это внезапное заболевание называют синдромом «медового месяца». Проявиться острый синдром может сразу после полового акта или спустя 2-3 дня острыми симптомами:

  • жжением при частых позывах, болями и резями при мочеиспускании;
  • дискомфортом и болями под лобком;
  • повышением температуры;
  • помутнением мочи с элементами крови.

Осложнения

Острый цистит переходит в геморрагический цистит у женщин, который чреват рецидивами. Антибиотические препараты лишь снижают симптомы заболевания, но с последующим половым актом они возвращаются с новой остротой.

Геморрагический посткоитальный цистит вынуждает женщину избегать секса, что сводит половую жизнь, взаимоотношения с партнером к логическому концу. Для сохранения семьи женщины начинают обращаться к гинекологам, иммунологам, аллергологам, консультироваться с семейным психологом по поводу страха перед половым актом, что вносит разлад в семью. Женщины сдают бесчисленное количество анализов: мочи, крови, биохимию крови, иммунограмму, аллергопробы.

Причины

Обширная диагностика и специалисты могут подтвердить диагноз воспаления мочевого пузыря после полового акта, но выяснить его можно гораздо быстрее. Достаточно только определить анатомическое строение женской уретры.

Мочеиспускательный канал у мужчин имеет длину 20 см. Женская уретра при короткой длине – 4 см, имеет приличную ширину. Кроме этого, у некоторых женщин уретра располагается ненормально глубоко. Нормальную уретру половой член во время секса зажимает, перекрывая доступ инфекции. Уретра, расположенная глубоко, зияет, а при половом акте еще больше приоткрывается. Мужской пенис в таких случаях исполняет роль насоса и загоняет бактерии посредством уретры в мочевой пузырь.

Для размножения бактериям (кишечной палочке) нужно 24-48 часов, чтобы вызвать острый посткоитальный цистит. Кишечная палочка может появиться при чередовании анального и вагинального секса без должной гигиены. Кроме этого, существуют еще немаловажные причины:

  • происходит снижение защитных сил эпителия уретры и травматизация слизистой при сильном раздражении ее половым членом;
  • сухие половые органы при недостатке смазки и продолжительном половом контакте повреждают и травмируют оболочку уретры и вызывают воспаление;
  • микрофлора влагалища смешивается с бактериями кожи пениса и его слизистой, также проникают в мочевой канал и пузырь, раздражая его стенки;
  • применяемые контрацептивы: спермициды или диафрагма нарушают нормальную микрофлору слизи влагалища и входа в него;
  • партнеры могут болеть инфекционными заболеваниями, передающимися посредством полового контакта, поэтому инфекция проникает в мочевой пузырь и вызывает острый цистит.

Диагностика

Чтобы выявить наличие инфекционных заболеваний гинекологом обследуются мочеполовые органы, проводится лабораторное исследование общего анализа мочи, ее микрофлоры в результате посева, УЗИ почек и мочевого пузыря. Для назначения лечения, врач выясняет также положение уретры у начала влагалища.

Лечение

Бесконтрольно, самостоятельно принимать антибиотические препараты нельзя. Они могут еще больше осложнить ситуацию. Поскольку не все антибиотики способны бороться с имеющейся неопределенной инфекцией. Ее необходимо еще определить, подходя к диагностике индивидуально, затем назначить соответствующее лечение.

При обострении болезни и начале лечения сексом заниматься не рекомендуется. После приема антибиотиков и купирования обострения интимную жизнь можно осторожно возобновить без излишнего усердия и с соблюдением половой гигиены, а также, не прерывая лечение.

Только от посткоитального цистита еще нет универсальных препаратов. Анатомические аномалии: расположение уретры у входа во влагалище или на его передней стенке, излишняя подвижность ее дистального отдела за счет гименальных спаек предусматривают лечение оперативным вмешательством – транспозицией уретры.

Методы транспозиции

Оперативное лечение посткоитального цистита направлено на смещение от входа во влагалище наружного отверстия уретры и его надежную фиксацию. Оперативная коррекция осуществляется двумя методами:

  • дистальный отдел уретры транспозицируется посредством единого продольного разреза влагалища. Метод имеет определенные недостатки: расходятся швы, уретра смещается обратно, возникают рецидивы заболевания;
  • формируется дистальная уретра из влагалищной трубки, если мочеиспускательный канал женщин имеет выраженную гипоспадию (эктопию). Недостатки: замещают уретру лоскутом из влагалищной стенки с плохим кровоснабжением. Он склонен образовывать свищи, рубцеваться и стенозировать.

Исключает вышеописанные недостатки новый метод экстравагинальной транспозиции уретры по Б.К. Комякову. Наружное отверстие канала, транспортирующего мочу, перемещается выше его начального расположения, ближе по направлению к клитору на 1-1,5 см. Проводится выделение уретры из окружающих тканей, иссечение минимальных остатков девственной плевы, оттягивающих уретру книзу.

Техника операции

Выполняется с применением общего наркоза или анестезии спинальной:

  • введение катетера Фолея в область мочевого пузыря;
  • округлое окаймляющее разрезание вокруг уретры в зоне наружного отверстия с отступом 0,3-0,4 см от края;
  • поперечное разрезание стенки влагалищного преддверия на длину 1,5 см с отступом от клитора – на 0,5-1,0 см;
  • выделение дистального отдела канала, проводящего мочу, на 1,5-3,5 см, что зависит от степени эктопии;
  • формирование подслизистого тоннеля к выделенной уретре посредством имеющегося вверху поперечного разреза влагалища;
  • захватывание зажимом конца уретры и выведение его посредством тоннеля к области клитора;
  • фиксирование к слизистой преддверия, выведенного в новом месте наружного отверстия канала, по окружности с помощью узловых викриловых швов 3/0;
  • ушивание влагалищной раны от прежнего отверстия с помощью узловых швов, направляя их продольно.

Длину тоннеля оставляют в зависимости от того, насколько смещено наружное отверстие уретры в сторону влагалища, то есть, от расстояния между клитором и влагалищем. Оно будет варьировать в пределах 1-3 см. Спустя сутки проводят удаление мочевого катетера Фолея, больным назначают амбулаторное лечение.

Данным методом экстравагинальной транспозиции уретры достигли уменьшения травматичности оперативной коррекции посткоитального цистита, снижения риска сужения уретры, повышения надежности фиксации отверстия канала, расположенного снаружи (в области клитора). Метод исключает рецидивы болезни.

Профилактика

Для предотвращения посткоитального цистита необходимо:

  • предупреждать или лечить обоим партнерам по сексу имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
  • соблюдать гигиену рук, тела, включая интимную;
  • исключить чередование вагинального и анального секса;
  • не слишком увлекаться сексуальными позами, раздражающими уретру и слизистую;
  • не пользоваться презервативами без любрикантов и с наличием спермицидной смазки, вызывающей сухость внутри влагалища (это приведет к микротравмам эпителия, подойдет любрикант бесспермицидный);
  • опорожнять мочевой пузырь перед и после секса для снижения вероятности воспаления и концентрации патологических микроорганизмов;
  • принимать иммуностимулирующие препараты (по согласованию с врачом) для повышения сопротивляемости слизистой оболочки мочевого пузыря бактериальной инфекции.

Мы постарались на нашем сайте рассказать о всех болезнях, которые могут быть причиной появления такой боли, создав достаточно подробный справочник. В некоторой мере его можно использовать даже для самодиагностики. Впрочем, ставить себе самостоятельно диагноз не стоит. это задача квалифицированного врача. А вот получить общее представление о болезни, разобраться, почему рекомендуется именно такой метод лечения — в этом мы вам с удовольствием поможем

Свежие статьи

  • Молочница
  • Эрозия шейки матки при беременности
  • Цистит после секса
  • Размеры миомы матки для проведения операции
  • Миома матки при беременности

2016 Медицина
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не
является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Меры борьбы с посткоитальным циститом

Если обычный цистит может возникнуть у совсем маленьких девочек, то посткоитальный знаком только тем, кто ведет половую жизнь. Заболевание проявляется сразу по завершении полового акта или в ближайшие сутки после него. Чаще всего оно диагностируется у женщин из-за особенностей анатомического строения. Посткоитальный цистит никогда не проходит сам по себе, хоть и носит название «синдрома медового месяца». Для борьбы с ним потребуется специальное лечение.

Причиной посткоитального цистита является половой акт

Основные причины заболевания

Бытует мнение, что цистит – заболевание мочевого пузыря, вызванное переохлаждением. На самом деле, рези во время мочеиспускания возникают у женщин после сношения ввиду одного или нескольких факторов:

  • Наличие венерического заболевания. Посткоитальный цистит может быть вызван хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой, трихомонадами и другими патогенными микроорганизмами.
  • Проникновение микобактерий со слизистой влагалища. Женская уретра короткая и при этом имеет длину всего 4 см – это благоприятная среда для попадания и развития микробов, особенно, если их много в половых органах.
  • Перенос кишечной палочки в мочеиспускательный канал. Такая ситуация возникает при недостаточной гигиене или полном ее отсутствии во время комбинирования анального и вагинального секса.
  • Продолжительный или грубый половой акт. Во время сношения на слизистой могут появиться раны. Впоследствии компоненты мочи будут раздражать повреждения, отчего и появляется боль.
  • Недостаток смазки. Из-за продолжительного натирания в уретре образуются микротрещины, вызывающие болезненные ощущения.
  • Дефлорация. Иногда при повреждении девственной плевы травмируется и мочеиспускательный канал. Слизистая уже не способна противостоять действию патогенных микроорганизмов, а для укрепления иммунитета потребуется время.

Одной из причин развития посткоитального цистита является попадание кишечной палочки во влагалище

Между половым актом и воспалением мочевого пузыря нет прямой причинно-следственной связи. Болезнь всегда возникает вследствие действия микробов и бактерий либо наличия травм.

Посткоитальный цистит никогда не передается половым путем методом заражения.

Симптоматика и диагностика посткоитального цистита

Симптомы, характеризующие посткоитальный цистит, неспецифичны. После коитуса пациентка может чувствовать следующее:

  • Боль.
  • Учащенное либо непроизвольное мочеиспускание.
  • Ощущение невозможности полного опорожнения в мочевом пузыре.
  • Неприятный запах выделений.
  • Повышение температуры.
  • Жжение в уретре.
  • Слабость.

Для точной диагностики проводится цитоскопия

Моча у женщин, страдающих циститом такой формы, может менять оттенок. Нередко пациенты обнаруживают в ней примеси крови. С целью точной диагностики применяется ряд методик:

  • Общий анализ мочи.
  • Цитоскопия.
  • Общий анализ крови.
  • УЗ-исследование органов малого таза.
  • Мазок на наличие гинекологических заболеваний.
  • Бак-посев мочи.
  • Исследование анатомического строения половых органов.

На основании полученных результатов уролог назначает лечение.

Своевременная диагностика цистита позволяет исключить вероятность развития у женщин пиелонефрита и психологических проблем в половой сфере.

Методы лечения цистита

Лечение этой болезни, проявляющейся после сношения, предполагает исключение провоцирующих факторов. Необходима терапия сопутствующих патологий, устранение инфекции и санация для обоих партнеров. Если заболевание возникло из-за особенностей анатомического строения органов, потребуется транспозиция уретры. Такое лечение проводится оперативным путем и заключается в иссечении оставшихся целыми частей плевы, а также поднятии внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Для лечения посткоитального цистита используется медикаментозная терапия

Широким спектром возможностей обладает медикаментозная терапия. Лечение таблетками при цистите проводится только под наблюдением врача. Особой популярностью у женщин, испытывающих цистит по завершении полового акта, пользуются следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие средства.
  • Антибиотики.
  • Антимикотические средства.
  • Противовирусные препараты.

Также лечение предполагает использование травяных настоев с мочегонным и обеззараживающим эффектом. Таким действием обладают брусничные, хвощевые, клюквенные отвары и чаи. Если цистит диагностируется у беременных женщин, врач назначает фитосредства: «Канефрон». «Цистон», «Фитолизин» и «Роватинекс». Обязательным условием является прием комплексных витаминов для укрепления естественных защитных сил организма. В народной терапии используются сидячие травяные и паровые ванны, прогревание, гимнастика, обильное питье.

Профилактические меры для предотвращения болезни

В целях недопущения развития посткоитального цистита урологи советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

Для профилактики посткоитального цистита следует использовать лубриканты

  • Постоянно укреплять иммунитет.
  • Соблюдать гигиену.
  • Опорожнять мочевой пузырь до и после коитуса.
  • Использовать лубриканты при недостаточном выделении естественной смазки влагалища.
  • Применять средства защиты от венерических болезней – презервативы.
  • Избегать поз, провоцирующих давление на уретру.

Главнейшим условием успешного лечения и недопущения рецидива данного заболевания является отказ от любого рода сношений на время терапии.

Любую болезнь следует лечить вовремя, иначе она перейдет в хроническую форму или вызовет развитие других патологий. Это касается и посткоитального цистита, который многие женщины часто запускают из-за нехватки знаний и опыта.

Из данного видео вы сможете подробнее узнать о цистите молодой жены:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *